Перекрестно-реагирующие пищевые и пыльцевые аллергены и синдром оральной аллергии у взрослых с эозинофильным эзофагитом.

Введение Как и другие атопические заболевания, синдром оральной аллергии (ОАС) возникает у пациентов с эозинофильным эзофагитом (ЭоЭ), но имеет место гиподиагностика. Поскольку пищевая аллергия значительно влияет на лечение ЭоЭ, мы предполагаем, что ОАС часто возникает при ЭоЭ вторично по отношению к сенсибилизации к сезонным аллергенам. Методы Используя репозиторий пациентов, мы идентифицировали пациентов с ЭоЭ в нашем учреждении как пациентов с более чем двумя визитами для лечения ЭоЭ. В каждой когорте мы случайным образом отобрали 10 % для ретроспективного обзора карт для оценки EoE, OAС, сенсибилизации к аэроаллергенам, пищевых аллергий и аллергического ринита. Результаты Всего мы выявили 720 взрослых (19–65 лет) и 372 детей (4–18 лет) с ЭоЭ. В нашем ретроспективном обзоре медицинских карт ни у одного педиатрического пациента с ЭоЭ не было ОАС, а у 35% взрослых пациентов с ЭоЭ также был диагностирован ОАС. Из этих пациентов 68% имели ОАС на продукты, которые перекрестно реагируют с березой, 44% — с амброзией и 12% — с травой. Бананы (28%), морковь (24%) и лесные орехи (24%) были наиболее распространенными аллергенами. Ожидаемо, что аллергический ринит был обнаружен у 96% пациентов как с ЭоЭ, так и с ОАС, по сравнению с 55% пациентов только с ЭоЭ. Выводы OAС чаще встречается у взрослых по сравнению […]

Подробнее

Эффект Lactobacillus rhamnosus GG на уровни специфических rBet v1 и rMal d1 IgA в слюне пациентов с аллергией на пыльцу березы

Введение Кишечная микробиота играет решающую роль в программировании и развитии системного иммунитета в раннем возрасте. Прямые и косвенные эпидемиологические данные указывают на то, что изменения микробиоты кишечника в детском возрасте связаны с риском развития атопической сенсибилизации и аллергии. Некоторые клинические исследования с участием детей раннего возраста продемонстрировали положительный эффект пробиотиков на повышение толерантности к пероральным аллергенам при пищевой аллергии и на профилактику аллергии. В частности, доказана роль Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) в лечении и профилактике атопической экземы. Цель Изучить влияние LGG на оральный иммунный ответ у подростков и взрослых с аллергией на пыльцу березы в сочетании с синдромом оральной аллергии. Методы Пациенты получали либо LGG (n = 19), либо плацебо (n = 19) в течение 5,5 мес (с 8 февраля по 6 августа 1999 г.), начиная за 2,5 мес до начала сезона пыльцы березы. Оральную провокацию яблоком проводили до, во время и после сезона цветения березы. Образцы слюны были собраны до и после провокации, а образцы сыворотки были собраны до провокации. Уровни общих IgA, IgG и IgM и rBet v1 и rMal d1, специфических IgA, IgG, IgG1 и IgG4 измеряли в слюне с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA). Концентрации сывороточного rBet v1-специфического IgE с помощью ELISA и уровень IgE к […]

Подробнее