Холинергическая крапивница: классификация подтипов и клинический подход

Холинергическая крапивница (CholU) представляет собой подтип хронической индуцируемой крапивницы с основной жалобой на зуд и/или жжение, болезненные папулезные волдыри, которые развиваются одновременно с потливостью. Этот обзор специально фокусируется на нескольких подтипах CholU и конкретно исследует взаимосвязь между CholU и ангидрозом. Мы просматриваем последние публикации и обновляем данные о CholU, включая эпидемиологию, клинические особенности, диагностические подходы, физиопатологию, классификацию подтипов и терапевтические подходы. Развитию CholU комплексным образом способствуют многочисленные механизмы, включая гистамин, аллергию на пот, холинергические вещества, окклюзию пор и гипогидроз/ангидроз. Создана новая схема известных на сегодняшний день патологических состояний. Обобщены конкретные методы диагностики CholU, провокационный тест и методы оценки тяжести/активности заболевания и бремени болезни CholU. Обобщена характеристика заболеваний, которые следует дифференцировать с CholU, и методы обследования. Основным выводом этого обзора является то, что CholU следует классифицировать на основе этиологии и клинических характеристик каждого подтипа, чтобы правильно контролировать и лечить заболевание. Эта категоризация приводит к улучшению статуса терапевтической резистентности этого заболевания. В частности, следует уделять больше внимания нарушению потоотделения при обследовании пациентов с CholU. Поскольку CholU не является однородным заболеванием, классификация её подтипов важна для выбора наиболее подходящего терапевтического метода. Ожидается дальнейшее выяснение патофизиологии каждого подтипа. Ключевые положения:   Симптомы обычно исчезают быстро, в течение 1 часа. Однако большинство пациентов с CholU […]

Подробнее