Введение
Мы стремились сравнить эффективность и безопасность подкожной иммунотерапии (SCIT) и сублингвальной иммунотерапии (SLIT) с использованием стандартизированного экстракта клеща домашней пыли (HDM) при аллергическом рините.
Методы
Участники с аллергическим ринитом выбирали лечение между HDM SCIT или HDM SLIT в соответствии со своими пожеланиями. Мы проспективно наблюдали за симптомами аллергического ринита, используя шкалу медикаментозной оценки симптомов аллергического ринита (ARSMS), наряду с побочными реакциями во время фаз повышения дозы и поддерживающей терапии в течение двух лет. Мы сравнили результаты между группами с одинаковым показателем предрасположенности, чтобы скорректировать смешанные факторы.
Полученные результаты
После сопоставления оценок предрасположенности 88 пациентов в группах HDM SCIT (n = 44) и HDM SLIT (n = 44) остались для анализа. Группа HDM SCIT показала значительно более раннюю эффективность, чем группа HDM SLIT (среднее время до снижения ARSMS [≥2 баллов]: 5,5 против 18,0 месяцев, p <0,001). Частота системных реакций существенно не отличалась между двумя группами в фазе повышения дозы (68,2% против 56,8%, p = 0,379). В поддерживающей фазе частота системных реакций была выше в группе HDM SCIT, чем в группе HDM SLIT (18,2% против 0%, p < 0,006). Все 44 пациента в группе HDM SCIT завершили двухлетнее лечение, в то время как девять пациентов в группе HDM SLIT прекратили лечение.
Выводы
Группа HDM SCIT продемонстрировала более раннее начало терапевтического эффекта и более низкую частоту прекращения лечения, чем группа HDM SLIT, хотя в поддерживающей фазе наблюдались более тяжелые системные реакции.
Цитирование
Hamada, M., Saeki, K., & Tanaka, I. (2023). Comparison of rush-subcutaneous and sublingual immunotherapy with house dust mite extract for pediatric allergic rhinitis: A prospective cohort study. Allergology International.