Метка: эозинофильный эзофагит

Перекрестно-реагирующие пищевые и пыльцевые аллергены и синдром оральной аллергии у взрослых с эозинофильным эзофагитом.

Ассоциация Детских Аллергологов Иммунологов России

Введение Как и другие атопические заболевания, синдром оральной аллергии (ОАС) возникает у пациентов с эозинофильным эзофагитом (ЭоЭ), но имеет место гиподиагностика. Поскольку пищевая аллергия значительно влияет на лечение ЭоЭ, мы предполагаем, что ОАС часто возникает при ЭоЭ вторично по отношению к сенсибилизации к сезонным аллергенам. Методы Используя репозиторий пациентов, мы идентифицировали пациентов с ЭоЭ в нашем учреждении как пациентов с более чем двумя визитами для лечения ЭоЭ. В каждой когорте мы случайным образом отобрали 10 % для ретроспективного обзора карт для оценки EoE, OAС, сенсибилизации к аэроаллергенам, пищевых аллергий и аллергического ринита. Результаты Всего мы выявили 720 взрослых (19–65 лет) и 372 детей (4–18 лет) с ЭоЭ. В нашем ретроспективном обзоре медицинских карт ни у одного педиатрического пациента с ЭоЭ не было ОАС, а у 35% взрослых пациентов с ЭоЭ также был диагностирован ОАС. Из этих пациентов 68% имели ОАС на продукты, которые перекрестно реагируют с березой, 44% — с амброзией и 12% — с травой. Бананы (28%), морковь (24%) и лесные орехи (24%) были наиболее распространенными аллергенами. Ожидаемо, что аллергический ринит был обнаружен у 96% пациентов как с ЭоЭ, так и с ОАС, по сравнению с 55% пациентов только с ЭоЭ. Выводы OAС чаще встречается у взрослых по сравнению […]

Подробнее

Дупилумаб эффективен при эозинофильном эзофагите

Ассоциация Детских Аллергологов Иммунологов России

Дупилумаб — «долгожданное дополнение к тому, что мы делаем», — говорит Филип Кац, доктор медицинских наук, профессор медицины отделения гастроэнтерологии Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке. Он добавил, что публикация этого «ключевого» исследования дает уверенность в его безопасности и эффективности для ЭЭ. Дупилумаб, человеческое моноклональное антитело, блокирует передачу сигналов интерлейкина-4 и интерлейкина-13, играющих ключевую роль в развитии эозинофильного эзофагита. Было проведено исследование, состоящее из трех групп, в котором пациенты в возрасте 12 лет и старше были рандомизированы в соотношении 1:1 для получения подкожного введения дупилумаба в еженедельной дозе 300 мг или плацебо (группа А) или в соотношении 1:1:1 для получения 300 мг дупилумаба либо еженедельно, либо каждые 2 недели, либо еженедельно плацебо (группа B) длительностью до 24 недель. Подходящие пациенты, которые завершили участие в группах A или B, продолжили участие в исследовании в группе C, в которой те, кто завершил группу A получали дупилумаб в еженедельной дозе 300 мг до 52-й недели (группа пациентов A–C); фаза C, в которую вошли подходящие пациенты из группы B, продолжается. Двумя первичными конечными точками на 24-й неделе были гистологическая ремиссия (≤6 эозинофилов в поле зрения при большом увеличении) и изменение по сравнению с исходным уровнем в баллах опросника симптомов дисфагии (DSQ) (диапазон от 0 до […]

Подробнее