Роль кишечной микробиоты при аллергии на белок коровьего молока

Аллергия на коровье молоко (АКМ) является наиболее распространенной пищевой аллергией (ПА) в младенчестве и раннем детстве и может проявляться различными клиническими фенотипами. Значительное увеличение распространенности ПА, зарегистрированное в последние десятилетия, было связано с изменениями окружающей среды и образа жизни, которые ограничивают воздействие микробов в раннем возрасте и вызывают изменения в составе кишечного микробиома. Микробиом кишечника представляет собой разнообразное сообщество микробов, которые колонизируют желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и выполняют полезные функции для хозяина. Эта сложная экосистема взаимодействует с иммунной системой и играет ключевую роль в развитии оральной толерантности к пищевым антигенам. Появляющиеся данные указывают на то, что изменения кишечного микробиома (дисбактериоз) в раннем возрасте вызывают нарушение регуляции иммунитета и делают хозяина восприимчивым к иммуноопосредованным заболеваниям в более позднем возрасте. Поэтому колонизация кишечника «здоровыми» микробами, происходящая в первые годы жизни, определяет пожизненное здоровье хозяина. Здесь мы представляем текущие данные о возможной роли кишечного микробиома в развитии АКМ. Кроме того, мы обсуждаем, как изменение кишечного микробиома может быть точкой приложения при профилактики и лечения АКМ. Последние данные указывают на то, что состав и метаболическая активность микробиома кишечника неразрывно связаны с развитием оральной толерантности, которая определяется как активный процесс локальной и системной иммунной невосприимчивости к пищевым антигенам. Исследования на животных моделях показали, что безмикробные мыши […]

Подробнее

Раннее введение пищевых продуктов и эмолиентов в профилактике пищевой аллергии у детей раннего возраста (PreventADALL): факторное, многоцентровое, кластерное рандомизированное исследование

Введение Перспективной представляется первичная профилактика пищевой аллергии путем раннего введения аллергенных продуктов. В данном исследовании определяли, влияние раннего введения пищи и регулярного применения смягчающих кожу средств у младенцев из общей популяции на риск развития пищевой аллергии. Методы Это факториальное кластерно-рандомизированное исследование 2 × 2 было проведено в Университетской больнице Осло и Больничном фонде Остфолд, Осло, Норвегия, и Каролинской университетской больнице, Стокгольм, Швеция. Для участия в исследования были включены новорожденные от женщин, проходивших планово антенатально стандартное 18-недельное ультразвуковое исследование. При рождении сформированы следующие группы: (1) группа без вмешательства; (2) группа воздействия на кожу (смягчающие средства для кожи, добавки для ванн и крем для лица; в возрасте от 2 недель до <9 месяцев, оба препарата не реже четырех раз в неделю); (3) группа пищевого вмешательства (ранний прикорм арахисом, коровьим молоком, пшеницей и яйцом с 3-месячного возраста); или (4) комбинированная группа вмешательства (кожное и пищевое вмешательство). Исследовательский персонал, проводивший клиническую оценку, был заслеплен. Первичной конечной точкой была аллергия на любую интервенционную пищу в возрасте 36 месяцев. Регистрационный номер исследования ClinicalTrials.gov, NCT02449850. Результат В исследование вошли 2697 женщин с 2701 беременностью, из которых 2397 новорожденных были включены за период с 14 апреля 2015 года по 11 апреля 2017 года. Из этих младенцев 597 были случайным образом […]

Подробнее