Пищевая аллергия является растущей проблемой здравоохранения во всем мире. Это многофакторные заболевания, при которых геном сам по себе не объясняет развитие болезни, но её возникновению способствуют генетическая предрасположенность и различные факторы окружающей среды. Факторы окружающей среды, в частности факторы питания, на ранних этапах жизни признаются ключевыми элементами в этиологии пищевой аллергии. Появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что питание может влиять на риск развития пищевой аллергии посредством эпигенетических механизмов, вызываемых самими пищевыми факторами, или путем модулирования микробиоты кишечника и ее функциональных продуктов. Микробиота кишечника и постбиотики, в свою очередь, могут влиять на риск развития пищевой аллергии посредством эпигенетических механизмов. Эпигенетическое программирование объясняет не только краткосрочные эффекты на состояние здоровья человека, но и те, которые наблюдаются во взрослом возрасте. Первая тысяча дней жизни представляет собой важное окно восприимчивости, в течение которого факторы окружающей среды, в том числе пищевые, могут влиять на риск развития аллергии через эпигенетические механизмы. Это представляет собой интересное окно возможностей и вмешательства. В данном обзоре сообщается об основных факторах питания, которые на ранних этапах жизни могут влиять на иммунную оральную толерантность посредством модуляции эпигенетических механизмов. Согласно всемирно известной «гипотезе фетального происхождения Баркера», вмешательство в критические периоды развития могут иметь негативные или позитивные эпигенетические эффекты с точки зрения […]

Введение Мы стремились сравнить эффективность и безопасность подкожной иммунотерапии (SCIT) и сублингвальной иммунотерапии (SLIT) с использованием стандартизированного экстракта клеща домашней пыли (HDM) при аллергическом рините. Методы Участники с аллергическим ринитом выбирали лечение между HDM SCIT или HDM SLIT в соответствии со своими пожеланиями. Мы проспективно наблюдали за симптомами аллергического ринита, используя шкалу медикаментозной оценки симптомов аллергического ринита (ARSMS), наряду с побочными реакциями во время фаз повышения дозы и поддерживающей терапии в течение двух лет. Мы сравнили результаты между группами с одинаковым показателем предрасположенности, чтобы скорректировать смешанные факторы. Полученные результаты После сопоставления оценок предрасположенности 88 пациентов в группах HDM SCIT (n = 44) и HDM SLIT (n = 44) остались для анализа. Группа HDM SCIT показала значительно более раннюю эффективность, чем группа HDM SLIT (среднее время до снижения ARSMS [≥2 баллов]: 5,5 против 18,0 месяцев, p <0,001). Частота системных реакций существенно не отличалась между двумя группами в фазе повышения дозы (68,2% против 56,8%, p = 0,379). В поддерживающей фазе частота системных реакций была выше в группе HDM SCIT, чем в группе HDM SLIT (18,2% против 0%, p < 0,006). Все 44 пациента в группе HDM SCIT завершили двухлетнее лечение, в то время как девять пациентов в группе HDM SLIT прекратили лечение. […]

Цель Многие исследования указывают на тесную связь аллергии и гипертрофии аденоидов (АГ). Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить, могут ли воспалительные клетки и общий иммуноглобулин Е (IgE) в крови быть полезными в диагностике аллергии при АГ. Методы В это исследование ретроспективно были включены 234 ребенка, перенесших аденоидэктомию. Были зарегистрированы обычные параметры крови, а общий IgE, а также специфический IgE (sIgE) к типичным аллергенам были проверены периоперационно. Оценивали диагностическую полезность воспалительных клеток крови и общего IgE по сравнению с тестированием sIgE в сыворотке. Результаты В нашем исследовании 35,47% детей с АГ страдали атопией. Наиболее распространенными сенсибилизирующими аллергенами при этом были Dermatophagoides farinae (d2), Dermatophagoides pteronyssinus (d1) и плесень (mx2). У детей с аллергией и АГ было характерным повышенное количество эозинофилов, соотношение эозинофилов к лимфоцитам и общий IgE. На основании логистической регрессии было обнаружено, что общий IgE в крови может быть методом диагностики аллергии при АГ с пороговым значением 46,55 и выше (площадь под ROC-кривой [AUC] = 0,837; р< 0,001). Количество эозинофилов в периферической крови и соотношение эозинофилов к лимфоцитам также были предикторами положительного результата теста на аллергию у детей с АГ с пороговым значением 0,295 (AUC = 0,721; р < 0,001) и 0,082 (AUC = 0,685; р<0,001) соответственно. Заключение Наличие аллергии у детей с аденоидными вегетациями можно определить […]

Введение Клинические проявления аллергии на кошек и собак варьируются от дискомфорта, вызванного риноконъюнктивитом, до тяжелой астмы. Воздействие аллергенов этих животных является повсеместным, и аллергическая сенсибилизация к кошке или собаке встречается у 25% детей и взрослых, но аллергическая сенсибилизация не всегда вызывает симптомы. Внедрение молекулярной диагностики аллергии улучшило возможность более подробно охарактеризовать пациента с аллергией. Однако полный клинический потенциал использования молекулярной аллергологии в диагностике, характеристике и лечении пациентов с аллергией на кошек и собак еще не установлен, хотя за последнее десятилетие был достигнут значительный прогресс, который будет подробно рассмотрен в этой статье. бумага. Аллергия на кошек и собак распространена, и контакт с аллергенами этих животных неизбежен. В настоящее время молекулярная диагностика аллергии внедряется в эпидемиологические исследования воздействия аллергенов и распространенности аллергической сенсибилизации, а также в клинические исследования и практику. Недавние результаты, рассмотренные в этой статье, подчеркивают полезность изучения молекул аллергенов и молекул сенсибилизации, а не сенсибилизации к экстрактам аллергенов. Fel d 1 несет такую же информативность, как и экстракт кошки, для диагностики аллергии на кошек. Дальнейшее исследование минорных аллергенов кошек и полисенсибилизации кошек может выявить лиц с аллергией на кошек в будущем и более тяжелыми аллергическими заболеваниями дыхательных путей. Для людей с подозрением на аллергию на собак возможный подход состоит в […]

В многочисленных исследованиях уже было показано, что как твердые частицы (particulate matter, русск. – твердые частицы  – ТЧ), так и газообразные компоненты загрязнения воздуха увеличивают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Однако важно отметить, что на пути к кровотоку загрязняющие вещества преодолевают легочный барьер. Внутри альвеол наиболее эффективно откладываются частицы размером примерно 0,4–1 мкм, которые обычно подвергаются фагоцитозу легочными макрофагами. Не только растворимые агенты, но и частицы, достаточно мелкие, чтобы покинуть альвеолы, попадают в кровоток в этой ограниченной части эндотелия, достигая, таким образом, более высоких концентраций в непосредственной близости от альвеол и эндотелия. Кроме того, отложения твердых частиц задерживаются в непосредственной близости от эндотелиальных клеток и могут вызывать воспаление, иммунные реакции и влиять на дисфункцию эндотелиального барьера, тем самым повышая биодоступность ТЧ при положительной обратной связи. В представленном обсуждении представлен обзор возможных компонентов ТЧ в помещении и того, как это влияет на эндотелий, с акцентом на эндотелий сосудов легких и клинические перспективы. Почему этот обзор может быть интересен аллергологам? Все мы знаем, что загрязнение воздуха поллютантами и твердыми частицами способствует роста как распространенности аллергозаболеваний, так и их утяжелению. Ни для кого не секрет, что в промышленных городах распространенность аллергии выше, чем в небольших населенных пунктах. Все эпидемиологические исследования это демонстрируют и подчеркивают. […]